التأمين الصحي
إذا كنت طالبًا دوليًا من فئة F-1 أو J-1 أو باحثًا من فئة J-1 وتم إصدار النموذج I-20 أو DS-2019 من جامعة ميشيغان-فلينت، فيجب أن يكون لديك تغطية تأمين صحي لنفسك ولأي شخص آخر. مُعالو F-2 أو J-2 أثناء تواجدهم في UM-Flint. يتم تسجيل حاملي تأشيرات F-1 وJ-1 في UM-Flint تلقائيًا في تغطية التأمين الصحي. الخطة الصحية للجامعة هي Blue Care Network. يمكن لطلاب F-1 استكمال الإعفاء من التأمين إذا قدموا دليلاً على التغطية الكافية من خلال شركة تأمين صحي أخرى. يرجى الاطلاع على معلومات التنازل أدناه.
يوفر هذا القسم المعلومات التالية حول متطلبات التأمين الصحي في UM-Flint وخطة التأمين الصحي للطلاب/الباحثين الدوليين في UM-Flint:
| أقساط التأمين للفترة 9/1/2024 - 8/31/2025 | شهرياً |
|---|---|
| طالب / باحث | $248.89 |
| طالب / باحث وأحد المعالين | $492.28 |
| طالب / باحث واثنان أو أكثر من المعالين | $735.67 |
حساب عضو BCN
إذا كنت طالبًا جديدًا، فستتلقى في بداية كل فصل دراسي بريدًا إلكترونيًا يحتوي على "معرف المسجل" الخاص بك، والذي سيسمح لك بإنشاء حساب العضو الخاص بك عن طريق اتباع التعليمات الموجودة على موقع BCN. سيمنحك حساب العضو الخاص بك إمكانية الوصول إلى بطاقة الهوية الإلكترونية الخاصة بك وسيسمح لك بالتحقق من التغطية والمطالبات والمزيد على جهاز الكمبيوتر أو الهاتف الذكي أو الجهاز اللوحي. يرجى التسجيل في حسابك في أقرب وقت ممكن.
بطاقة التأمين
سيحصل الطلاب والباحثون الدوليون المسجلون في خطة التأمين الصحي للطلاب/الباحثين الدوليين من UM على المنحة. سيكون لديك حق الوصول إلى بطاقتك الافتراضية، بمجرد إنشاء حساب عضو BCN الخاص بك.
الخصم السنوي ، الدفع المشترك ، والتأمين المشترك
يرجى الرجوع إلى دليل أعضاء BCBSM والموقع الإلكتروني للحصول على معلومات محدثة عن المبالغ القابلة للخصم والدفع المشترك والتأمين المشترك.
طبيب الرعاية الأولية
سوف تقوم BCN بتعيين طبيب رعاية أولية لك. يمكنك تغيير PCP الخاص بك في أي وقت باستخدام حساب عضو BCN الخاص بك. لا يُطلب منك الحصول على إحالة من مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك قبل تلقي الرعاية الصحية. العثور على PCP داخل الشبكة باستخدام BCBSM موقع الكتروني.
عملية التسجيل
إذا تم إصدار النموذج I-20 أو DS-2019 الخاص بك من قبل UM-Flint، فسوف تحضر توجيهًا إلزاميًا للطلاب أو للباحثين عند وصولك إلى فلينت. بمجرد الانتهاء من عملية تسجيل الوصول الإلزامية، سيتم تسجيلك أنت ومن تعولهم F-2 أو J-2 المرافقين لك تلقائيًا في خطة التأمين الصحي للطلاب/الباحثين الدوليين من UM-Flint حتى تاريخ الانتهاء في النموذج I- الخاص بك. 20 أو DS-2019، حتى تتمكن من التأكد من أنك مشمول بالتأمين الصحي المناسب.
مسؤولياتك كحامل البوليصة
للامتثال لمتطلبات تأمين UM-Flint، يجب عليك التأكد من تسجيلك في التأمين الصحي للطلاب/الباحثين الدوليين من UM-Flint طوال الوقت الذي تكون فيه طالبًا أو باحثًا في الجامعة. ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد تحتاج إلى إجراء تغييرات على خطتك. على سبيل المثال:
إضافة المُعالين إلى خطتك
إذا قمت بإزالة المُعالين من فئة F-2 أو J-2 لأنهم كانوا سينضمون إليك لاحقًا، فستحتاج إلى إضافتهم إلى خطة IHI الخاصة بك بمجرد وصولهم إلى الولايات المتحدة. تذكر أنه يجب أن يكون لديهم تأمين صحي أيضًا. أرسل نسخًا من تذاكر الطائرة وI-94s بالبريد الإلكتروني إلى [البريد الإلكتروني محمي] يطلب إضافتهم.
إذا لم يكن المُعالون لديك من الفئة F-2 أو J-2، فلا يُطلب منهم الحصول على تأمين صحي، ولكن يمكنك إضافتهم إلى وثيقتك. إذا اخترت إضافتها، يرجى الاتصال بفريق الخبراء الاستشاري على [البريد الإلكتروني محمي]. سوف تحتاج إلى إحضار نسخ من رخصة زواجك أو شهادة وشهادات ميلاد أطفالك.
إزالة المُعالين
إذا غادر الأشخاص الذين تعيلهم الولايات المتحدة، فيمكنك إزالتهم من خطتك عن طريق إرسال بريد إلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]. يجب عليك تضمين نسخة من تذكرة الطيران الخاصة بزوجتك وعائلتك من طراز F-2 أو J-2 أو تأكيدها كوثيقة لتاريخ المغادرة.
مغادرة UM في وقت مبكر
إذا غادرت UM بشكل دائم قبل تاريخ انتهاء نموذج I-20 أو DS-2019، تقع على عاتقك مسؤولية تقديم نموذج المغادرة. إن ترك UM-Flint أو عدم التسجيل في الفصول الدراسية لا يؤدي تلقائيًا إلى إلغاء خطة IHI الخاصة بك.
إذا لم تقم بإرسال نموذج المغادرة، فلن يعرف مركز المشاركة العالمية أنك أنهيت إقامتك F-1 أو J-1 وسيتم محاسبتك على خطة IHI الخاصة بك من خلال SIS حتى تاريخ الانتهاء في نموذج I- الخاص بك. 20، س-2019.
الغياب المؤقت من الولايات المتحدة
إذا كنت سوف تكون خارج الولايات المتحدة ل شهرين تقويميين على الأقل، يمكنك التقدم بطلب لتعليق التأمين الصحي المطلوب الخاص بك. من أجل التقدم بطلب لهذا التعليق، يجب عليك إكمال وتقديم نموذج إلغاء / تعليق التأمين الصحي الخاص بك في iService خلال 30 يومًا من مغادرتك الولايات المتحدةبالإضافة إلى ما يثبت أنك قمت بشراء التذاكر وتأكيد الحجوزات لمواعيد المغادرة والعودة. مثال على شخص غائب عن الولايات المتحدة لمدة شهرين تقويميين هو الشخص الذي غادر الولايات المتحدة في 15 مايو وعاد في 2 أغسطس، حيث سيكون غائبًا عن الولايات المتحدة طوال شهر يونيو ويوليو وكذلك نصف شهر مايو. ستعكس فاتورة الطالب رسوم التغطية لمدة شهرين بدلاً من أربعة أشهر. نظرًا لأنه لا يمكن تقسيم الخطة بالتناسب، فيمكن تعليق الأشهر الكاملة فقط.
إذا كنت تغادر الولايات المتحدة من أجل المشاركة في نشاط تعليمي ترعاه UM-Flint، مثل برنامج الدراسة بالخارج، فأنت لست مؤهلاً لإلغاء التأمين الصحي الدولي الخاص بك.
لا تسمح بانتهاء التغطية التأمينية الخاصة بك. بدون تأمين صحي، أنت تنتهك لوائح UM-Flint، وستكون في خطر مالي كبير إذا تعرضت لحادث أو مرضت
عملية التنازل
إذا كان لديك تغطية تأمين صحي تلبي متطلبات UM-Flint، فيمكنك التقدم بطلب للتنازل عن خطة التأمين الصحي للطلاب والباحثين الدوليين من UMich BCBSM. من أجل تلبية متطلبات UM-Flint، يجب أن يوفر التأمين الصحي الخاص بك، وفقًا لتقدير الجامعة، تغطية قابلة للمقارنة على الأقل بالتغطية الموصوفة في Blue Care Network of Michigan — دليل الأعضاء. لكي يتم اعتبارها "تغطية قابلة للمقارنة"، يجب أن تستوفي خطة التأمين، على الأقل، جميع المتطلبات معايير التأمين الصحي UM-Flint. التقدم بطلب للتنازل عن التأمين لا يضمن التنازل عن التأمين البديل الخاص بك.
فيما يلي الحد الأدنى من المتطلبات:
- هل تتوافق هذه الخطة تمامًا مع القانون الفيدرالي المعمول به (تحديدًا الباب التاسع من تعديلات التعليم لعام 1972، بصيغته المعدلة بموجب قانون استعادة الحقوق المدنية لعام 1987)؟
وتشمل العناصر المحددة لهذه القوانين معاملة الحمل كأي حالة طبية أخرى. لن يتم قبول خطط التأمين التي تستبعد تغطية الأمومة أو تحد منها بشدة. يجب أن تكون تغطية الأمومة مماثلة لتغطية الحالات الطبية الأخرى. - هل خطة التأمين هذه متوافقة مع قانون الرعاية الميسرة؟
وهذا يعني، على سبيل المثال، أن خطتك:- لا يمكن أن يكون هناك حد سنوي أو مدى الحياة للفوائد
- يجب أن يكون لديك تغطية 100٪ للرعاية الوقائية
- لا يمكن استبعاد أو تقييد التغطية للظروف الموجودة مسبقًا.
- هل تغطي خطة التأمين هذه ما لا يقل عن 80% من الرسوم المعتادة والمعتادة في فلينت بولاية ميشيغان لغرف المستشفى والطعام ونفقات المستشفى المتنوعة ونفقات الطبيب داخل وخارج المستشفى وخدمة الإسعاف ومختبرات العيادات الخارجية والأشعة السينية والتشخيص؟ الاختبارات؟
قد لا تحتوي الخطة على قيود محددة لعلاج الحالات الطبية المتعلقة بالرعاية القياسية في المستشفى أو العيادات الخارجية. على سبيل المثال، لن تكون خطة التأمين التي تحدد تغطية غرفة المستشفى والطعام بمبلغ 500 دولار أو تغطية محدودة لتكاليف سيارة الإسعاف بمبلغ 350 دولارًا مقبولة. - هل تحتوي خطة التأمين على خصم لا يزيد عن 100 دولار لكل سنة بوليصة أو 200 دولار لكل بوليصة للعائلات؟
- هل تغطي خطة التأمين هذه ما لا يقل عن 90% من الرسوم المعتادة والمعتادة للأدوية الموصوفة؟
- هل تغطي خطة التأمين هذه علاج الصحة العقلية للمرضى الداخليين والخارجيين وتغطي علاج تعاطي المخدرات (تعاطي الكحول والمخدرات على حد سواء)؟
- هل تغطي خطة التأمين هذه علاج الإصابات الذاتية والخدمات المتعلقة بالانتحار؟
- أي إجابات بـ "نعم" من العبارات التالية غير قابلة للمقارنة و لن يتم قبولها.
- هل يغطي هذا التأمين "حالات الطوارئ فقط"؟
- هل هذا تأمين السفر؟
- هل هذه التغطية MediShare أم شكل آخر من أشكال ترتيبات تقاسم التكاليف التي لا تعتبر تأمينًا طبيًا حقيقيًا؟
- هل هناك أي وقت الفرق بين التغطية للمؤمن عليه الأساسي والمعالين؟ اذا اجبت بنعم، من فضلك وضح: ______________________________________________
لتقديم طلب الإعفاء من التأمين الصحي، يرجى إكمال نموذج طلب الإعفاء من التأمين الصحي في IService.
| التنازل عن المواعيد النهائية | |
| فصل الخريف | أكتوبر 1 |
| فصل الشتاء | فبراير 1 |
| عطلة الربيع/الصيف | يونيو ٢٠٢٠ |
**إذا كنت طالب تبادل، فمن المستحسن أن ترسل هذا النموذج قبل 30 يومًا من وصولك.
أسئلة متكررة
كيف أحصل على بطاقة التأمين الخاصة بي؟
ستكون بطاقة الهوية الافتراضية الخاصة بك متاحة على موقع BCN الإلكتروني أو من خلال تطبيق الهاتف المحمول الخاص بهم بمجرد التسجيل للحصول على حساب العضو الخاص بك. ابحث عن BCBSM في App Store أو Google Play لتنزيل التطبيق.
إذا وصلت مؤخرًا إلى UM-Flint، فقد لا تكون بطاقة التأمين الافتراضية الخاصة بك متاحة على موقع BCN الإلكتروني إلا بعد حوالي أسبوعين من إكمال التوجيه الخاص بك. يرجى الاتصال بـ CGE إذا كنت بحاجة إلى أن بطاقة التأمين الخاصة بك ليست متاحة فعليًا بعد وتحتاج إليها.
لقد بدأت/أنهيت تأميني في منتصف الشهر. لماذا يتم محاسبتي طوال الشهر؟
الحد الأدنى لرسوم التأمين هو شهر تقويمي واحد (على سبيل المثال، شهر أغسطس بأكمله أو شهر سبتمبر بأكمله). لا يمكن تقسيم رسوم التأمين الخاصة بك بالتناسب (يتم تحصيلها لمدة شهر جزئي). لذلك، إذا كنت تتمتع بالتغطية لأي جزء من الشهر بموجب هذه الخطة، فسيتعين عليك دفع ثمن الشهر بأكمله.
أين يمكنني الحصول على فاتورة التأمين الصحي للطلاب/الباحثين الدوليين من UM-Flint؟
لن تتلقى فاتورة عبر البريد لـ IHI الخاص بك؛ سيتم محاسبتك من خلال حساب الطالب الخاص بك.
لقد استلمت فاتورة من المستشفى/الطبيب، ماذا أفعل؟ لقد دفعت تكاليف العلاج في المستشفى، كيف يمكنني استرداد أموالي؟
في بعض الأحيان، لا يقوم المستشفى بدفع فاتورة لشركة التأمين. اعتمادًا على حالتك، قد تحتاج إلى الاتصال بالمستشفى أو تقديم مطالبة إلى شركة التأمين. يرجى الاتصال بالمستشفى أو مكتب الطبيب واطلب منهم دفع فاتورة التأمين الخاص بك. تقديم معلومات التأمين الخاصة بك. إذا لم يتمكنوا من إعادة إرسال الفاتورة أو تأمين الفاتورة، فيرجى الاتصال بـ BCBSM أو تقديم مطالبة من خلال بوابة الويب الخاصة بـ BCBSM.
كيف يمكنني الحصول على التغطية في الخارج؟ هل هناك أي مشاكل إذا كانت فواتيري ليست باللغة الإنجليزية؟
توفر خطتك تغطية طبية كاملة أثناء السفر إلى الخارج من خلال برنامج Blue Cross Blue Shield Global Core، ولكن قد يتعين عليك دفع تكاليف العلاج ثم تقديم مطالبة. يمكنك الاتصال بـ Global Core على الرقم 800-810-2583 أو الاستلام على الرقم 804-673-1177. إذا كانت فواتيرك بلغة مختلفة، فستقوم شركة التأمين بترجمتها لتقييم مطالبتك.
كيف أقوم بإنشاء حساب BCBSM؟
يتلقى جميع الطلاب والباحثين الدوليين المسجلين في خطة BCN بريدًا إلكترونيًا من [البريد الإلكتروني محمي] مع معرف التأمين (معرف المنتسب). اتبع الإرشادات الواردة في هذا البريد الإلكتروني لإنشاء حساب عضو BCN الخاص بك.
كيف أجد طبيباً؟
يرجى الذهاب إلى قسم "البحث عن طبيب" في خطة BCBSM UMich الصحية صفحة الويب والبحث تحت فلينت.
ما هو تفسير الفوائد؟
وثيقة شرح المزايا ليست فاتورة. يشرح هذا المستند أجزاء مطالبة التأمين الخاصة بك التي يغطيها التأمين، والأجزاء التي تقع على عاتقك. إذا كانت لديك أسئلة حول EOB الخاص بك، فيجب عليك الاتصال بـ BCBSM.
ما الذي يغطيه تأمين BCBSM الخاص بي؟
يغطي التأمين الصحي للطلاب/الطلاب الدوليين UM-Flint العلاج في حالة المرض أو الإصابة أو الحمل، بالإضافة إلى الرعاية الروتينية والوقائية. تحتوي مستندات خطة التأمين الخاصة بك على مزيد من المعلومات حول ما يتم تغطيته بالضبط وما لا يتم تغطيته. قم دائمًا بالرجوع إلى مستندات الخطة والسياسة الخاصة بك عبر الإنترنت للحصول على أحدث المعلومات.
الرؤية: تتضمن الخطة فحوصات العين الروتينية داخل الشبكة مرتين لكل سنة بوليصة وزيارة مكتبية واحدة لتركيب عدسات لاصقة طبية لكل سنة بوليصة. لا يتم تغطية النظارات والعدسات اللاصقة.
طب الأسنان: تغطي الخطة الفحوصات الروتينية والتنظيفات مرتين سنويًا، وتغطي أيضًا تخفيف الألم في حالات الطوارئ والحشوات وخلع ضرس العقل المنطمر. للحصول على معلومات وموارد إضافية، يرجى الرجوع إلى قسم العناية بالأسنان.
الرعاية الوقائية: تغطي هذه الخطة أيضًا ما نسميه بالرعاية الوقائية. تشمل الرعاية الوقائية زيارتك الجسدية السنوية والسنوية لطبيب أمراض النساء، والاختبارات أو الفحوصات الروتينية، والتحصينات. لمزيد من المعلومات حول هذه المزايا، راجع قسم "الخدمات الوقائية" في دليل الأعضاء الخاص بك.
يتم تغطية الإجلاء الطبي إلى بلدك الأصلي، وكذلك العودة إلى الوطن. يحدث الإخلاء الطبي عندما تكون مريضًا جدًا بحيث لا تتمكن من إكمال إقامتك في UM-Flint، ويجب عليك العودة إلى بلدك الأصلي. في هذه الحالة، ستغطي شركة التأمين التكاليف الطبية لرحلة العودة. تشير الإعادة إلى الوطن إلى إعادة شحن جسدك إلى بلدك الأصلي في حالة وفاتك.
هل الوصفات الطبية الخاصة بي مغطاة؟
يتم تغطية الأدوية الموصوفة بنسبة 90٪. إذا قمت بشراء الدواء من أي صيدلية مشاركة في شبكة Blue Care، فستتم مطالبتك بدفع 10% فقط في وقت شراء الدواء الخاص بك. يشرح قسم الأدوية الموصوفة في دليل الأعضاء الخاص بك تغطية الأدوية الموصوفة في خطة التأمين الخاصة بك.
ماذا يحدث إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية خارج الولايات المتحدة؟
إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية عندما تكون خارج الولايات المتحدة، فستغطي هذه السياسة تكاليف تلك النفقات الطبية، ولكن قد يتعين عليك دفع تكاليف العلاج عند تلقيه وتقديم مطالبة إلى شركة التأمين بعد ذلك. عند تقديم مطالبة للحصول على علاج طبي تم تلقيه خارج الولايات المتحدة، تذكر الاحتفاظ بجميع إيصالات أي فواتير مدفوعة وعمل نسخ من تلك الإيصالات. اتصل بـ BCBSM للحصول على معلومات السداد المحدثة.
كيف يمكنني الاتصال بـ BCBSM؟
يمكنك الاتصال بـ BCBSM من خلال موقعهم الإلكتروني، أو رقم الهاتف الموجود على بطاقة التأمين الخاصة بك. أرقام هواتف مهمة
بمن أتصل في حالة الطوارئ التي تهدد حياتي؟ (لقد فقد شخص ما وعيه، حادث سيارة كبير، الخ)
اتصل بالرقم 911. سوف يساعدك عامل الهاتف. هذا هو رقم الطوارئ العام في الولايات المتحدة ويجب استخدامه فقط في حالات الطوارئ الكبرى.
بمن أتصل في حالة الطوارئ في الحرم الجامعي؟
إذا كان الموقف يهدد حياتك، اتصل بالرقم 911. بخلاف ذلك، يرجى الاتصال بإدارة السلامة العامة في UM-Flint على الرقم +1-810-762-3333.