За здравствено осигурување

---

Процес на запишување

Ако вашиот Образец I-20 или DS-2019 го издаде UM-Flint, ќе присуствувате на задолжителна ориентација за студенти или за научници кога ќе пристигнете во Флинт. Веднаш штом ќе го завршите процесот на задолжителна пријавување, вие и вашите придружни зависни од F-2 или J-2 автоматски ќе бидете запишани во Меѓународниот план за здравствено осигурување на студенти/стипендисти UM-Flint до крајниот датум на вашиот Образец I- 20 или ДС-2019, за да бидете сигурни дека сте покриени со соодветно здравствено осигурување.

Вашите одговорности како носител на полиса

За да се усогласите со барањата за осигурување на UM-Flint, мора да се осигурате дека сте запишани во UM-Flint International Student/Scholar здравствено осигурување за цело време кога сте студент или научник на Универзитетот. Меѓутоа, понекогаш можеби ќе треба да направите промени во вашиот план. На пример:

Додавање зависници во вашиот план

Ако ги отстранивте вашите зависни од F-2 или J-2 затоа што тие требаше да ви се придружат подоцна, треба да ги додадете во вашиот IHI план веднаш штом ќе пристигнат во САД Запомнете дека и тие мора да имаат здравствено осигурување. Испратете е-пошта копии од нивните авионски билети и I-94 до globalflint@umich.edu барајќи да ги додадете.

Ако вашите зависни лица не се F-2 или J-2, тие не се обврзани да имаат здравствено осигурување, но можете да ги додадете во вашата полиса. Ако одберете да ги додадете, ве молиме контактирајте го CGE на globalflint@umich.edu. Ќе треба да понесете копии од вашата дозвола за брак или извод и изводите на родените на вашите деца.

Отстранување на зависните

Ако вашите зависни лица ги напуштат САД, можете да ги отстраните од вашиот план со испраќање е-пошта globalflint@umich.edu. Мора да вклучите копија од авионскиот билет на вашиот сопружник F-2 или J-2 и зависните лица како документација за датумот на нивното поаѓање. 

Предвремено заминување од УМ

Ако трајно го напуштите UM пред истекот на датумот на вашиот I-20 или DS-2019, ваша одговорност е да поднесете формулар за заминување. Напуштањето на UM-Flint или незапишувањето на часови не автоматски го откажува вашиот IHI план.

Ако не поднесете формулар за заминување, Центарот за глобален ангажман нема да знае дека сте го завршиле престојот во F-1 или J-1 и ќе ви биде наплатено за вашиот IHI план преку SIS до крајниот датум на вашиот I- 20, ДС-2019.

Привремено отсуство од САД

Ако ќе бидете надвор од САД за најмалку два календарски месеци, може да поднесете барање за суспендирање на потребното здравствено осигурување. За да аплицирате за оваа суспензија, мора да го пополните и поднесете формуларот за откажување/суспендирање на здравственото осигурување во iService во рок од 30 дена од вашето заминување од САД, заедно со докази дека сте купиле билети и сте ги потврдиле резервациите за датумите на поаѓање и враќање. Пример за лице отсутно од САД два календарски месеци би било некој што ги напуштил САД на 15 мај и се вратил на 2 август, бидејќи би отсуствувал од САД цел јуни, јули, како и половина мај. Сметката на студентот ќе одразува наплата за два месеци покривање наместо четири месеци. Бидејќи планот не може да се пропорционализира, може да се суспендираат само цели месеци.

Ако ги напуштате Соединетите Американски Држави за да учествувате во образовна активност спонзорирана од UM-Flint, како што е програма за студирање во странство, немате право да го откажете вашето меѓународно здравствено осигурување.

Не дозволувајте вашето осигурување да истече. Без здравствено осигурување, ги прекршувате прописите на UM-Flint и сте изложени на голем финансиски ризик доколку доживеете несреќа или се разболите

Процес на откажување

Ако имате покритие за здравствено осигурување кое ги исполнува барањата на UM-Flint, може да аплицирате за да се откажете од планот за здравствено осигурување за меѓународен студент и научник на UMich BCBSM. За да ги исполните барањата на UM-Flint, вашето здравствено осигурување, според проценката на Универзитетот, мора да обезбеди покритие што е барем споредливо со покриеноста опишана во Blue Care Network од Мичиген - Водич за членови. За да се смета за „споредливо покритие“, планот за осигурување мора, во најмала рака, да ги исполнува сите UM-Flint стандарди за здравствено осигурување. Аплицирањето за откажување од осигурувањето не гарантира дека вашето алтернативно осигурување ќе биде откажано.

Еве ги минималните барања:

• Дали овој план е целосно усогласен со важечкиот федерален закон (конкретно Наслов IX од измените на образованието од 1972 година, изменети со Законот за обновување на граѓанските права од 1987 година)?
  Специфичните компоненти на овие закони вклучуваат бременост третирана како и секоја друга медицинска состојба. Плановите за осигурување кои го исклучуваат породилното покривање или сериозно го ограничуваат нема да бидат прифатени. Покриеноста за породилно мора да биде слично на покривањето за други медицински состојби. 
• Дали овој план за осигурување е усогласен со Законот за пристапна нега?
  Ова значи, на пример, дека вашиот план:
  • Не може да има годишно или доживотно ограничување на придобивките
  • Мора да има 100% покриеност за превентивна нега
  • Не може да ја исклучи или ограничи покриеноста за претходно постоечките услови.
• Дали овој план за осигурување покрива најмалку 80% од вообичаените и вообичаените трошоци во Флинт, област Мичиген за болнички соби, пансион, разни болнички трошоци, лекарски трошоци во и надвор од болницата, услуга за брза помош, амбулантски лаборатории, рентген и дијагностички тестови?
  Планот може да не содржи специфични ограничувања за третман на медицински состојби во однос на стандардната болничка или амбулантска нега. На пример, планот за осигурување што го ограничува покривањето на болничката соба и пансионот на 500 долари или ограниченото покривање на трошоците за брза помош на 350 долари не би бил прифатлив.
• Дали планот за осигурување има франшиза од не повеќе од 100 УСД по година на полиса или 200 УСД по полиса за семејства?
• Дали овој план за осигурување покрива најмалку 90% од вообичаените и вообичаените трошоци за лекови на рецепт?
• Дали овој план за осигурување покрива и болничко и амбулантско лекување за ментално здравје и покрива третман за злоупотреба на супстанции (и злоупотреба на алкохол и дрога)?
• Дали овој план за осигурување покрива третман за самонанесени повреди и услуги поврзани со самоубиство?

• Сите одговори со „да“ од следните изјави не се споредливи и нема да бидат прифатени.
• Дали ова осигурување покрива „само итни случаи“?
• Дали е ова патничко осигурување?
• Дали ова покривање е MediShare или друга форма на аранжман за поделба на трошоците што не е вистинско медицинско осигурување?
• Се таму било разлики помеѓу покритието за примарниот осигуреник и издржуваните лица? Ако да, наведете: ________________________________________________

За да аплицирате за откажување од здравствено осигурување, пополнете го формуларот за барање за откажување од здравствено осигурување во IService.

Краен рок за откажување
Есенски СЕМЕСТАР	Октомври 1
Зимски семестар	Февруари 1
Пролет/летен одмор	јуни 1

**Ако сте студент на размена, се препорачува да го поднесете овој формулар 30 дена пред вашето пристигнување. 

Најчесто поставувани прашања

Како да ја добијам мојата картичка за осигурување?
Вашата виртуелна лична карта ќе биде достапна на веб-страницата на BCN или преку нивната мобилна апликација веднаш штом ќе се регистрирате за вашата членска сметка. Пребарајте BCBSM во App Store или во Google Play за да ја преземете апликацијата.

Ако неодамна сте пристигнале во UM-Flint, вашата виртуелна осигурителна картичка можеби нема да биде достапна на веб-страницата на BCN до околу две недели откако ќе ја завршите вашата ориентација. Ве молиме контактирајте со CGE ако ви треба вашата осигурителна картичка сè уште не е виртуелно достапна и ви треба. 

Почнав/завршив со осигурувањето во средината на месецот. Зошто ми се наплатува цел месец?
Минималната наплата за осигурување е еден календарски месец (на пример, цел август или цел септември). Вашиот надоместок за осигурување не може да се пропорционализира (се наплатува делумен месец). Значи, ако сте покриени за кој било дел од месецот според овој план, ќе треба да платите за целиот месец.

Каде можам да ја добијам мојата сметка за здравствено осигурување за меѓународен студент/стипен на UM-Flint?
Нема да добиете сметка по пошта за вашиот IHI; ќе ви биде наплатена преку вашата студентска сметка. 

Добив сметка од болница/доктор, што да правам? Платив лекување во болница, како да си ги вратам парите?
Понекогаш, болницата не и наплаќа на осигурителната компанија. Во зависност од вашата ситуација, можеби ќе треба да се јавите во болница или да поднесете барање до осигурителната компанија. Ве молиме јавете се во болницата или во лекарската канцеларија и замолете ги да ви го наплатат осигурувањето. Наведете ги вашите информации за осигурување. Доколку не можат повторно да ја испратат сметката или осигурувањето на сметката, ве молиме контактирајте со BCBSM или поднесете барање преку веб-порталот BCBSM. 

Како да добијам покритие во странство? Дали има проблеми ако моите сметки не се на англиски?
Вашиот план обезбедува целосна медицинска покриеност додека патувате во странство преку програмата Blue Cross Blue Shield Global Core, но можеби ќе треба да платите за лекувањето и потоа да поднесете барање. Можете да контактирате со Global Core на 800-810-2583 или да соберете на 804-673-1177. Ако вашите сметки се на друг јазик, осигурителната компанија ќе ги преведе за да го оцени вашето побарување.

Како да направам сметка на BCBSM?
Сите меѓународни студенти и научници запишани во BCN планот добиваат е-пошта од donotreply@relationinsurance.com со осигурителен идентификатор (ID на запишан). Следете ги упатствата во таа е-пошта за да ја креирате вашата сметка за членство во BCN.

Како да најдам лекар? 
Ве молиме одете на Делот „Најди доктор“ од здравствениот план на BCBSM UMich веб-страница и пребарување под Flint.

Што е објаснување за придобивките? 
Документот „Објаснување на придобивките“ не е сметка. Овој документ објаснува кои делови од вашето побарување за осигурување се покриени со осигурување и кои делови се ваша одговорност. Ако имате прашања за вашиот EOB, треба да контактирате со BCBSM.

Што покрива моето BCBSM осигурување?
Меѓународното здравствено осигурување за студенти/стипендисти UM-Flint покрива третман кога сте болни, повредени или бремени, како и рутинска и превентивна нега. Документите на вашиот план за осигурување имаат повеќе информации за тоа што точно е и што не е покриено. Секогаш повикувајте се на Документите и политиката на вашиот план онлајн за најсовремени информации. 

Визија: Планот вклучува рутински очни прегледи во мрежата двапати годишно и една посета на канцеларија за поставување контактни леќи на рецепт по година на полиса. Очилата и контактните леќи не се покриени.

Стоматолошки: Планот опфаќа рутински прегледи и чистења двапати годишно, а исто така опфаќа итно олеснување на болката, пломби и вадење на импактирани мудрости заби. За дополнителни информации и ресурси, ве молиме погледнете го делот Стоматолошка нега.

Превентивна нега: Овој план го опфаќа и она што ние го нарекуваме превентивна нега. Превентивната нега ја вклучува вашата годишна физичка, годишна посета на гинеколог, рутински тестови или скрининг и имунизации. За повеќе информации за овие поволности, видете го делот „Превентивни услуги“ од вашиот Водич за членови.

Покриена е медицинска евакуација во вашата матична земја, како и репатријација. Медицинската евакуација се случува кога сте премногу болни за да го завршите престојот во UM-Flint и мора да се вратите во вашата матична земја. Во овој случај, медицинските трошоци за вашето враќање ќе бидат покриени од осигурителната компанија. Репатријацијата се однесува на испраќање на вашето тело назад во вашата матична земја во случај на ваша смрт.

Дали се покриени моите рецепти? 
Лековите на рецепт се покриени со 90%. Ако го купите лекот во која било аптека која учествува во Blue Care Network, ќе треба да платите само 10% во моментот кога ќе го купите вашиот лек. Делот Лекови на рецепт од вашиот Водич за членови го објаснува покривањето на лекови на рецепт на вашиот план за осигурување.

Што се случува ако ми треба медицинска нега надвор од САД?
Ако ви треба медицинска помош кога сте надвор од Соединетите Држави, оваа полиса ќе ги покрие трошоците за тие медицински трошоци, но можеби ќе треба да платите за лекување кога ќе ја примите и потоа да поднесете барање до осигурителната компанија. Кога поднесувате барање за медицински третман добиен надвор од САД, не заборавајте да ги чувате сите сметки за платени сметки и да направите копии од тие сметки. Контактирајте со BCBSM за ажурирани информации за надоместување.

Како да контактирам со BCBSM? 
Можете да контактирате со BCBSM преку нивната веб-страница или телефонскиот број на вашата осигурителна картичка. Важни телефонски броеви

Со кого да контактирам во случај на итен случај опасен по живот? (Некој се онесвести, голема сообраќајна несреќа итн.)
Јавете се на 911. Операторот ќе ви помогне. Ова е општиот број за итни случаи во САД и треба да се користи само за големи итни случаи.

Со кого да контактирам во случај на итен случај на кампусот?
Ако ситуацијата е опасна по живот, јавете се на 911. Во спротивно, ве молиме контактирајте го Одделот за јавна безбедност на UM-Flint на +1-810-762-3333.