整合知识转化

整合知识转化实验室

位于密歇根大学弗林特分校的 iKNOW 实验室致力于提高康复研究在临床实践中的应用。今天产生的康复证据可能需要 17 年以上才能应用于临床实践。KT 是“包括综合、传播、交流和合乎道德的应用以改善健康、提供更有效的医疗服务和产品以及加强医疗保健系统的过程。”

目标

与医疗保健专业人员和诊所建立高度运作的可持续合作伙伴关系。
与医疗保健专业人员和诊所合作，将康复证据应用到实践中
添加到知识翻译研究的主体。

案例分享

Yorke AM、Trojanowski S、Fritz N、Ludwa A、Schroeder M. iKNOW-PD：在对帕金森病患者实施标准化结果评估电池时的结果和经验教训。在密歇根物理治疗协会研究日的演讲。密歇根州大急流城。 1 年 2019 月 XNUMX 日。
Yorke A、Trojanowski S、Sherman E、Carlson J. Rehab Revival 2.0：建立合作伙伴关系以改善康复护理。海报展示：健康弗林特研究协调中心研究研讨会。密歇根州弗林特。 15 年 2019 月 XNUMX 日。

拨款资助

2019 Smith A、Yorke AM、Lampman A 将证据应用于学生公益物理治疗诊所：神经学结果测量。获得密歇根物理治疗协会教育和研究研究所小额资助 250 美元。密歇根大学弗林特分校 HIC #HUM00166194
2019 Yorke AM、Trojanowski ST、Fritz N。整合知识转化工具以测量神经系统疾病的结果。获得密歇根物理治疗协会教育与研究研究所大型资助 496 美元。密歇根大学弗林特分校 HIC
2018 Yorke AM、Trojanowski S、Sherman E、Carlson J。康复复兴 2.0。获得密歇根大学弗林特分校 HFRCC 小额资助研究资助机会 4000.00 竞赛 2018 美元奖金。密歇根大学弗林特分校 HIC #HUM00151285
2017 年 Yorke AM、Trojanowski ST、Fritz N. 荣获密歇根物理治疗协会教育与研究学院大型资助 500 美元。密歇根大学弗林特分校 HIC #HUM00137043。

会员专区

艾米·约克
美国国家实践学院杰出学者和研究员
欢迎来到 iKNOW 实验室团队页面。作为一组物理治疗临床医生、研究人员和学生，我们很高兴分享我们正在做的有影响力的工作，以减少将研究实施到临床实践所需的时间。作为董事会认证的神经病学临床专家，我很高兴与当地临床医生合作，以改善他们的实践和患者结果。目前，我们的项目一直专注于标准化神经物理治疗中结果测量的使用。作为一个职业，我们必须使用具有强大心理测量特性的工具并衡量对我们的患者很重要的结构。我们正在实施以干预为重点的知识翻译项目，包括高强度步态训练和前庭康复临床实践指南的实施。如果您有兴趣与我们合作，请联系使用。

Suzanne Trojanowski，PT，DPT
董事会认证的神经病学临床专家
作为一名临床医生，我努力将证据整合到我的实践中。这很有挑战性。我经常缺乏实施和维持这种水平的实践所需的工具。作为一名研究人员，我希望与临床医生和诊所合作，以促进循证实践的实施和可持续性。

诺拉弗里茨，PT，DPT，博士
联合组长
韦恩州立大学

艾米丽·范维尔德休森
学生
我是密歇根大学弗林特分校的一名物理治疗师学生，预计于 2021 年毕业。我在大急流城的加尔文大学获得了本科学位，并于 2018 年获得运动机能学学士学位。在本科期间，我有机会在 Hulst Jepsen 担任物理治疗技术员。我还曾在 Emmes Corporation 实习从事研究工作。在加尔文学院，我曾到中国和尼泊尔留学，参与过加尔文女子足球队，并且是多个俱乐部的成员。我很高兴能与这个积极进取的 iKNOW 团队合作，我期待看到我们的工作对物理治疗诊所知识转化的影响。我们早期的一个项目 iKNOW PT Heart 尤其令人兴奋，因为我们可以在自己的公益诊所看到这项研究的结果。

艾米·史密斯
学生
我是密歇根大学弗林特分校 2021 年 DPT 班的学生，非常享受与这支勤奋的 iKnow 团队一起工作。我于 1991 年获得西密歇根大学生物医学学士学位，并通过在 Upjohn 的实习首次接触到研究。在我的整个职业生涯中，我有幸在 Airway Oxygen 和国家遗产学院担任过各种职务。我也喜欢在社区做志愿者，并在多个组织的董事会任职。我最近决定攻读物理治疗博士学位，很高兴了解到密歇根大学弗林特分校的 DPT/PhD 双学位机会。我发现知识转化是研究、教育和临床实践的完美结合，与我的背景和目标完美融合。我对知识转化对临床实践的影响以及它对患者结果的积极影响感到兴奋。目前，我喜欢与 iKNOW PT Heart 合作开展一个项目，将神经 CPG 引入我们学生经营的无偿诊所。我希望我们作为学生能够在整个职业生涯中运用这些知识，并进而进一步影响实践。

阿曼达·伍德拉夫
学生
我是密歇根大学弗林特分校的一名学生物理治疗师，将于 2022 年毕业。我于 2016 年在 Grand Valley 州立大学获得了临床运动科学理学学士学位。在 Grand Valley 期间，我有幸帮助我教授进行他们的研究以及进行和发表我自己的研究。我还志愿在 Mary Free Bed Rehabilitation Hospital 和 Hope Network of Grand Rapids 工作并作为康复技术人员协助治疗 TBI 和其他脊髓损伤患者。在上学之前，我曾在 Athletico 担任物理治疗技术员。作为 iKNOW 团队的一员，我很享受我的新角色，迫不及待地想看看这个团队的聪明才智将如何影响与我们合作的诊所，以通过使用知识翻译来改善结果。

目前的研究

研究名称：知识转化干预，以提高在门诊康复工作的物理治疗师对标准化帕金森病评估的使用：iKNOW PD (HUM00137043)
衡量结果是物理治疗师实践的重要组成部分。结果测量是重要的间接患者护理，也是该行业在集体比较护理和确定有效性方面提供的机会。（APTA，2017）在护理早期使用标准化测试和测量可以确定患者的基线状态，从而提供一种衡量患者功能能力变化的方法。结果测量以及整个护理过程中使用的其他标准化测试和测量提供有关患者功能进展以及是否达到预期结果的信息。（APTA，2017）尽管在专业实践中需要使用 OM，但物理治疗师并未表现出一致的依从性。2009% 的物理治疗师（Jette，2002）报告使用结果测量。在另一项研究（Kirkness & Korner-Bitensky，31）中，只有 XNUMX% 的治疗师使用了图表审核确定的结果测量。在接受采访时，物理治疗师承认他们高估了 OM 的用途。

本研究的目的是使用基于理论的多模式、有针对性的知识转化干预措施，以增加从事门诊康复的物理治疗师对帕金森病 OM 的记录和自我报告使用。知识转化为行动框架 (Graham，2006) 将成为实施此 KT 干预措施的理论。KTA 框架包括六个关键步骤：识别问题、根据当地情况调整知识、选择、定制和实施干预措施、监测知识使用情况以及评估结果。

研究名称：整合用于神经疾病结果测量的知识翻译工具 (iKNOW-Neuro) (HUM00170494)
美国物理治疗协会支持使用临床实践指南来指导临床实践中的临床决策。知识转化过程有助于将临床实践指南应用于临床实践。为了改善护理服务、加强公共卫生、将临床医生的表现与患者结果联系起来并产生知识，协会最近发布了临床实践指南，以标准化成人神经系统疾病患者（即中风、多发性硬化症、帕金森病、创伤性脑损伤、脊髓损伤和前庭功能障碍）的一组核心结果测量指标的使用。这些指标适用于所有康复专业人员。不幸的是，这些建议尚未以标准化的方式得到广泛采用。使用标准化结果测量指标对于监测成人神经系统疾病患者的病情随时间推移的改善和恶化至关重要。

在这个知识转化项目中，我们建议利用我们与 Genesys Integrated Physical Therapy 的现有合作伙伴关系，该公司表示有兴趣标准化用于在七个地点（Burton、Fenton、Flint、Grand Blanc Health Park、Grand Blanc Holly Road、Lapeer 和 Mt. Morris）。我们假设克服 Genesys 系统内障碍的有针对性的教育计划将提高治疗师对标准化结果测量的依从性，并提高治疗师对使用标准化结果测量的好处的认识。

研究名称：康复复兴 2.0/iKNOW AMPAC (HUM00163891)
康复服务是一种医疗保健服务，可帮助人们恢复因疾病、受伤或治疗而丧失或受损的身体、精神和/或认知能力。康复服务可帮助人们重新融入日常生活，包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。赫尔利医疗中心住院治疗服务部和密歇根大学弗林特分校的物理治疗系位于弗林特市，正在寻求建立正式的合作伙伴关系，以改善沟通和信息共享，同时增加患者获得康复的机会并改善患者护理。这种名为“康复复兴 2.0”的新伙伴关系将导致结构化的信息共享，目标是增加获得基于证据的高质量康复护理的机会。HMC 的使命宣言是“临床卓越。为人民服务”。为了改善获得护理的机会并促进 HMC-ITS 的临床卓越，将实施一种称为知识转化 (KT) 的社区参与研究作为指导理论。将证据纳入实践存在诸多障碍，包括缺乏证据渠道和无法批判性地评估文献。今天产生的康复研究证据可能需要 17 年以上才能应用于临床实践。KT 是“包括综合、传播、交流和合乎道德地应用知识以改善健康、提供更有效的医疗服务和产品以及加强医疗保健系统的过程”。使用 KT 流程可能有助于促进证据在康复服务中的更早实施。HMC-ITS 为临床环境提供了提供者知识，让他们了解改善获得高质量护理的机会，从而改善患者的治疗效果，而 UMF-PTD 将提供专业知识和研究支持，以促进 KT 和新颖的研究项目。两家机构的领导层都致力于增加弗林特需要康复服务的老年人获得医疗保健的机会并推进医疗保健。在我们两家机构之间建立这种伙伴关系将创造一个最佳实践环境，从而改善获得护理的机会和患者治疗效果。

项目目标：在六个月的时间里，该合作项目将

建立高效、可持续的合作伙伴关系。
根据社区和设施的需求，共同确定需要加强临床实践的领域。
开发康复复兴 2.0，以改善在共同确定的地区 HMC 获得循证住院康复护理的机会。
增强 HMC-ITS 的患者体验。
增加社区参与康复研究的主体。

研究名称：将证据应用到学生无偿物理治疗诊所：神经学结果测量 (HUM00166194)
本研究的目的是使用基于理论的多模式定制知识转化干预，将神经结果测量临床实践指南纳入学生主导的无偿物理治疗诊所。知识转化为行动框架 (Graham, 2006) 将成为实施此 KT 干预的理论。KTA 框架包括六个关键步骤：识别问题、根据当地情况调整知识、选择、定制和实施干预、监控知识使用情况以及评估结果。